Drętwienie i mrowienie ręki – czy to zespół kanału nadgarstka?
Zespół kanału nadgarstka to jedna z najczęstszych przyczyn drętwienia i mrowienia palców u ręki. Objawy często nasilają się w nocy, podczas pracy przy komputerze lub wykonywania codziennych czynności wymagających chwytu dłoni.
Wybudzanie w nocy z drętwieniami ręki, mrowienie palców podczas pracy przy komputerze czy problem z utrzymaniem kubka lub telefonu w ręce – to objawy, które wielu pacjentów początkowo bagatelizuje. Często tłumaczone są przemęczeniem lub „ złą pozycją ręki podczas snu ”. Co ważne, mogą one świadczyć o rozwijającym się zespole kanału nadgarstka.
To najczęstsza neuropatia uciskowa kończyny górnej, związana z uciskiem nerwu pośrodkowego w obrębie nadgarstka.
Jakie objawy są najbardziej charakterystyczne?
Najczęściej pacjenci zgłaszają następujące objawy, które mogą świadczyć o zespole kanału nadgarstka:
- drętwienie lub mrowienie kciuka, palca wskazującego i środkowego,
- objawy nasilają się w nocy lub nad ranem,
- poranne uczucie „ sztywnej ” lub obrzękniętej dłoni,
- ból promieniujący z nadgarstka do przedramienia lub palców,
- problemy z ruchami precyzyjnymi oraz wypadanie przedmiotów z rąk
Charakterystyczne jest także to, że wielu pacjentów instynktownie potrząsa ręką, opuszcza ją, próbując „ przywrócić czucie ”.
Dodatkowo, w bardziej zaawansowanych przypadkach może dojść do osłabienia mięśni kciuka a nawet częściowego ich zaniku.
Skąd bierze się problem?
Przyczyną dolegliwości bólowych jest zwiększone ciśnienie w kanale nadgarstka, które powoduje ucisk nerwu pośrodkowego.
Ryzyko wystąpienia zespołu kanału nadgarstka zwiększają m.in.:
- powtarzalne przeciążenia ręki,
- wielogodzinna praca przy komputerze,
- praca manualna,
- ciąża,
- cukrzyca i zaburzenia hormonalne,
- przebyte urazy nadgarstka
Warto jednak podkreślić, że objawy nie zawsze dotyczą wyłącznie osób pracujących fizycznie. Coraz częściej problem pojawia się również u osób wykonujących pracę biurową.
Kiedy zgłosić się do ortopedy?
Zalecamy konsultację u specjalisty, jeśli objawy:
- regularnie wybudzają Cię w nocy,
- utrzymują się przez 2 – 3 miesiące
- powodują osłabienie funkcji chwytnej ręki
- utrudniają codzienne funkcjonowanie,
Dlatego diagnostyką i leczeniem zespołu kanału nadgarstka zajmuje się lekarz ortopeda. Wczesna diagnoza ma duże znaczenie – długotrwały ucisk nerwu może prowadzić do trwałych zaburzeń czucia i osłabienia mięśni kłębu kciuka.
Jak wygląda leczenie?
Leczenie zespołu kanału nadgarstka zależy od stopnia zaawansowania objawów.
Na szczęście, we wcześniejszych etapach często skuteczne są:
- ograniczenie przeciążeń, czyli zmniejszenie aktywności,
- stosowanie ortez na nadgarstek,
- fizjoterapia,
- leczenie przeciwzapalne (leki doustne lub zabiegi ambulatoryjne).
Czy zawsze potrzebna jest operacja?
Nie koniecznie.
Leczenie operacyjne rozważa się przede wszystkim wtedy, gdy objawy utrzymują się mimo leczenia zachowawczego lub dochodzi do osłabienia funkcji ręki i zaburzeń czucia.
Zabieg polega na odbarczeniu nerwu pośrodkowego i należy do najczęściej wykonywanych procedur w chirurgii ręki.
Wielu pacjentów już krótko po zabiegu odczuwa wyraźną ulgę – szczególnie w zakresie nocnego drętwienia ręki i osłabienia chwytu.
